固定性药疹
用于预防 
诊断 治疗的药物
无论通过任何途径进入机体后 引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应 具有起病急 皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑的特点 谓之固定性红斑型药疹。为皮肤科急诊中常见的病种。
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1.固定性药疹的发病原因有哪些
2.固定性药疹容易导致什么并发症
3.固定性药疹有哪些典型症状
4.固定性药疹应该如何预防
5.固定性药疹需要做哪些化验检查
6.固定性药疹病人的饮食宜忌
7.西医治疗固定性药疹的常规方法
1.固定性药疹的发病原因有哪些
引起固定性药疹的药物 据有关研究统计认为主要是磺胺类药 如长效磺胺 磺胺胍 SMZ等；其次是解热镇痛药 如安乃近 阿司匹林 速效感冒胶囊等；再有是安眠镇静药 如鲁米那 速可眠等 并以巴比妥类为多见。有些复方药物含有上述3种药物成分 也可发生本型药疹 如某些复方感冒药常含阿司匹林可诱发此病。
2.固定性药疹容易导致什么并发症
合并症可伴发支气管肺炎或皮肤化脓性感染 以及伴发肝损害。合并肺炎通常因过敏所致抵抗力低下合并了呼吸道感染所致。皮肤化脓性损伤 主要和皮肤卫生不洁有关。肝功损害与药物直接作用或其代谢物导致的肝细胞的损伤 也可能因肝功能不全 造成药物以及代谢物的蓄积造成中毒性损伤 需要动态监测肝功能 避免引起爆发性肝损伤而危及生命。
3.固定性药疹有哪些典型症状
固定性红斑型药疹或称固定性药疹 属轻型药疹 较常见。
1 引发药物：常为磺胺类 解热止痛类 催眠镇静类 四环素 酚酞等。
2 临床表现：起病急 皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑 一般不对称 1～4cm直径大小 重者红斑上可出现大疱 有痒感而一般无全身性症状 皮损可发生在皮肤任何部位 位于唇 口周 龟头 肛门等皮肤粘膜交界部位者 常易出现糜烂或继发感染而引起疼痛 此时 患者常来急诊 皮损历1周不退 留有灰黑色色素沉着斑 经久不退 再服该药时 于数分钟或数小时内在原处发痒 继而出现同样损害并向周围扩大 致使表现为中央色素加深而边缘潮红的损害 复发时 其他部位可出现新皮损。
4.固定性药疹应该如何预防
护理重点：
1 按皮肤科一般常规护理。
2 给高旦白 高维生素流质或半流质饮食。
3 加强五官及粘膜的护理 防止并发症的发生。
4 对致敏药物应有显著标志 杜绝再次发生过敏。
5 保持被服及病衣清洁 干燥 平整。
6 严格无菌操作 对大疱皮损可在低位刺破引流或用空针吸出疱液 注意保护创面 有感染的表皮应予清除。
7 用药前 详细询问过敏史 以防交叉过敏反应。对青霉素 磺胺类 奴夫卡因 解热镇痛 镇静药 抗生素等药物 在使用前应严格遵照操作规程进行划痕或皮内试验。
8 鼓励多饮水 促进药物排出。
5.固定性药疹需要做哪些化验检查
本病通常具有明确的用药史 可因药物中的某些成分直接引起过敏反应 故临床主要做下述检查项目：
1 血常规：由于本病与过敏因素有关 可有嗜酸性粒细胞数量以及比例明显升高 中性粒细胞以及单核细胞数相对减少。
2 过敏原检测：由于本病与过敏因素有关 通常身体属于过敏性体质 故过敏原检查可明确是否还有其他过敏物质。
3 生化全项：严重病例可造成肝肾功能损伤以及电解质紊乱 甚至肝肾功能衰竭 临床治疗过程中
复查生化项目。
6.固定性药疹病人的饮食宜忌
一 固定性药疹的食疗(以下资料仅供参考 详细需咨询医生)
排骨薏米汤
原料：薏米 排骨。
配料：姜 盐。
做法：
1 薏米提前泡两三个小时。
2 做一锅开水 把排骨焯一下 去掉血沫。
3 重新接一锅冷水 放入排骨和姜片 中火煮开 放入薏米 再次开锅后 转小火慢慢燉就可以了。
4 吃的时候加一些盐。
二 固定性药疹患者吃什么对身体好:
1 多喝开水及输液可加速过敏药物的排泄。
2 给予高蛋白 高维生素 高能量 易消化的清淡饮食。
三 固定性药疹患者吃什么对身体不好
1 忌食动物蛋白性食物和海鲜发物。
2 不吃辛辣刺激性食物。
3 不饮酒。
7.西医治疗固定性药疹的常规方法
1 
治疗
尽可能明确 立即停用致敏或可疑致敏性药物 并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。
2 对症及支持疗法
对重型药疹的治疗原则为及时抢救 尽早收入院治疗。
3 对轻型药疹的治疗
一般于停药后2～7天皮损即可消退。若全身症状明显时 可口服相当于强的松20～40mg/d 皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎 有糜烂渗液时可用湿敷。